市腫瘤醫院關節脊柱科醫療團隊在手術中。受訪者供圖
本報訊(劉慶功)日前,聊城市腫瘤醫院關節脊柱科的醫療團隊憑借精湛的醫術與先進的3D打印技術,成功為一位40歲的膝關節腫瘤患者實施了高難度手術,在骨腫瘤治療領域取得新突破。
此次接受手術的患者病情較為復雜。其所患的股骨內髁骨腫瘤不僅波及關節面,造成骨關節的破壞,還累及內側副韌帶等軟組織結構出現關節不穩,導致關節功能喪失。另外,關節內滑膜也因病變廣泛侵襲而發生病理性改變。這種復雜情況給腫瘤的完整切除和組織重建帶來了巨大挑戰。
面對復雜的病情,聊城市腫瘤醫院關節脊柱科主任、副主任醫師呂士金帶領醫療團隊果斷決定采用3D打印技術,為患者量身定制個性化治療方案。整個治療過程嚴謹有序,分為三個關鍵環節。
首先是腫瘤切除環節。此環節的核心是3D打印截骨導板。醫療團隊首先利用高精度CT獲取患者骨腫瘤部位的高分辨率圖像數據。隨后,利用專業的醫學圖像處理軟件,將這些影像數據轉化為三維數字模型。醫生和技術人員在這個模型上展開細致入微的分析與規劃,依據手術具體需求,設計出獨一無二的骨腫瘤截骨導板。最后,通過3D打印技術,將設計好的截骨導板完美呈現。
這一精心制作的3D導板堪稱手術的“導航儀”。借助3D打印截骨導板,醫生能夠實現對腫瘤的精準切除,最大程度減少對正常組織的影響,有效縮短手術時間,降低手術創傷。
緊隨其后的是組織置換環節。醫療團隊再次發揮3D打印技術的獨特優勢,基于患者的個體化數據,打印出3D股骨內髁補塊——一種與骨骼缺失部位高度契合的鈦合金植入物。補塊-骨界面采用骨小梁微結構設計,為細胞的黏附、增殖和分化創造了理想的微環境,極大地促進了界面的再生與整合。值得一提的是,該手術還創新性地設計、使用了國內首創的3D打印股骨內髁補塊加人工股骨內側單髁的合體。呂士金介紹,相關文獻報道使用該技術僅需十幾天,骨頭就能與補塊界面緊密生長在一起。
最后一個環節是重建膝關節內側副韌帶。腫瘤切除和組織置換完成后,為恢復膝關節的穩定性,醫療團隊采用了患者自身的薄肌和半腱肌,對其嚴重損傷的膝關節內側副韌帶進行了精細重建。至此,這場復雜的手術圓滿完成。
據了解,3D打印腫瘤假體在臨床應用中日益廣泛,但將其應用于波及關節面的骨腫瘤病損卻并不常見。聊城市腫瘤醫院在這一前沿領域脫穎而出,通過3D打印技術的巧妙運用,為患者提供了個性化、精準化的治療方案。這種治療方式不僅切除徹底,有效降低了腫瘤復發風險,還成功保住了患者肢體,減輕了患者的經濟負擔,為骨腫瘤患者帶來了新的希望。
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