12月10日,東昌婦幼醫護人員在聊城三中為學生進行脊柱側彎篩查
□ 文/圖 鞠圣嬌 李婷婷
“以前爸媽總說我坐姿不正,還說我不聽他們的話,其實我已經很努力坐正了。后來才知道我得了脊柱側彎。”12月8日,14歲男孩張宇(化名)到東昌府區婦幼保健院(以下簡稱“東昌婦幼”)嘉明院區康復科復查脊柱側彎情況時說。如今,張宇兩肩平直,身材更挺拔了,這得益于今年夏天他參加的脊柱側彎暑期訓練班。
在為期10天的脊柱側彎暑期訓練班里,東昌婦幼兒童康復科醫護人員為張宇制定了個性化訓練方案,通過推拿按摩、運動訓練、脊柱側彎姿勢教育和管理等,讓他學會了正確的坐姿,激活了他的背部肌肉、神經,增強了背部肌肉力量,改善了脊柱側彎情況。現在,張宇不需要家長提醒,就可以坐得很直。
跟張宇一起參加訓練的青少年中,有的脊柱側彎情況嚴重些,醫護人員定做了矯形支具,讓他們每天佩戴。“大家對脊柱側彎了解得太少,很多家長不能及時發現孩子的病情,即使發現了,也不知道帶孩子去哪兒就診。”東昌婦幼兒童康復科主任朱龍云說,東昌婦幼是中國婦幼保健協會授予的“青少年脊柱側凸預防與治療培訓基地”,醫護人員連續5年深入轄區部分學校進行篩查,發現患脊柱側彎的孩子越來越多,有的還同時患有駝背,這對于孩子的成長是非常不利的。
朱龍云介紹,脊柱側彎是一種常見的脊柱畸形疾病,也稱脊柱側凸,表現為脊柱某一段持續地偏離身體中線,使脊柱向側方凸出,呈弧形或“S”形。孩子發生脊柱側彎后,脊柱本身、兩側受力不均衡,會導致腰背疼痛。如果不進行干預,脊柱側彎弧度會越來越大,進而可能影響胸廓發育、壓迫心肺或者出現脊髓、脊神經損傷,還可能導致駝背、骨盆傾斜、雙肩明顯不等高,甚至造成女性生育困難。此外,脊柱側彎導致的身體畸形可能會讓孩子產生自卑心理,嚴重影響身心健康。
脊柱側彎最開始表現為脊柱彎曲不良,在青春期前發病。青春期時,兒童青少年因為骨骼快速生長,脊柱側彎進展很快,一旦青春期結束,骨骼定型,再對脊柱側彎進行干預就遲了,可能需要通過手術進行治療。因此,國家目前開展了針對10—18歲兒童青少年的脊柱側彎篩查,通過外觀檢查、前屈測試、步態評估、脊柱觸診等方式,初步判斷是否存在脊柱側彎。此外,X光片、CT或MRI等影像學檢查可以展示脊柱結構,明確脊柱側彎具體情況。
今年,東昌婦幼開設了脊柱側彎門診。朱龍云介紹,家長可以自測孩子是否有脊柱側彎的情況。讓孩子脫掉鞋子、外套,雙腳并攏,自然站直,通過觀察孩子的肩膀是否為高低肩、兩側乳房是否對稱且在同一水平線上、兩側肩胛骨是否凸起、骨盆是否在同一水平線上等方式進行檢測,也可以讓孩子前傾彎腰、雙臂垂直向下,分別從前后、兩側觀察孩子的背部、腰部是否單側隆起,以此判斷孩子是否有脊柱側彎的情況。
久坐少動、坐姿不正確或遺傳因素都可能導致脊柱側彎的發生和加重。“家長要及時發現并糾正孩子的不良坐姿和習慣,平時要提醒孩子避免長時間保持一個姿勢和蹺二郎腿,加強體育鍛煉,增強脊柱周圍肌肉的力量和柔韌性,預防脊柱側彎的發生。”朱龍云說。
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