糖尿病知識講座

　　工作人員在社區開展義診活動

　　■ 文/圖 鞠圣嬌 李靜

　　“我們既是親切的醫生，又是嚴格的老師，健康教育是我們工作很重要的一方面。”11月7日，莘縣第三人民醫院內分泌科主任、副主任醫師肖愛玲這么形容自己的身份。內分泌科收治的糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、肥胖代謝綜合征、腎上腺疾病患者等內分泌疾病患者，往往需要定期復查、終身服藥，才能保證不出現或少出現并發癥，而醫生就是這些患者追求健康道路上的“同路人”。通過持續開展健康教育，引導患者養成健康生活方式，也是讓患者保持健康的關鍵之一。

　　在基層醫院，很多糖尿病患者受經濟條件、文化水平的影響，有時不能堅持治療，或受感染等因素影響，血糖控制不佳，出現酮癥酸中毒、低血糖昏迷等緊急情況和糖尿病足、糖尿病視網膜病變等并發癥。肖愛玲對這種情況看在眼里、急在心里，她深知只有依靠腳踏實地宣傳引導，才能改變患者、影響患者。從2010年開始，肖愛玲每月25日開設糖尿病知識講座，不論是患者還是周邊居民，報名就可以參加，目前活動仍在持續，科室醫護人員輪流去講課，普及糖尿病相關知識，提高了群眾對糖尿病的認識，受益群眾達上萬人。

　　在開展健康教育的同時，科室不斷引進新項目、新技術，以更好地服務群眾。使用胰島素泵精準調控血糖、應用動態血糖監測實時監測血糖波動，開展胰島素脫敏治療、建立全院血糖管理模式助力住院患者控糖，引進周圍神經檢測儀監測患者早期病變，使用穴位注射治療周圍神經病變、推廣“互聯網+護理服務”上門服務孤寡老人……肖愛玲和同事們在服務群眾的路上步履堅定，科室診療水平不斷提升，2024年科室被評為縣級臨床重點專科。科室還曾成功搶救甲狀腺功能亢進合并器官衰竭患者等，挽救了他們的生命。

　　每一次搶救、每一次進步，肖愛玲和同事們都付出了不少努力，尤其是治療胰島素過敏患者的過程，肖愛玲記憶猶新。當時，一名需要終生注射胰島素的1型糖尿病患者，首次注射胰島素后出現了過敏反應，胳膊紅腫、發癢。更換了幾種不同品牌的胰島素，全部都過敏，而患者又不得不注射胰島素。肖愛玲查閱文獻資料，與上級專家反復溝通，仔細斟酌治療方案，最終采用胰島素皮下泵進行脫敏治療，醫護人員嚴格按照要求操作，最終為患者建立了免疫耐受，成功脫敏。

　　“任何一位糖尿病患者都需要個體化治療方案，包括用藥、運動、飲食等多方面。”肖愛玲和同事結合患者病情和身體情況、日常生活內容等制定飲食、運動方案，具體到每頓吃多大塊的饅頭、多少克米飯，確保既滿足身體需求，又不會導致血糖波動。她會拿著食物模型，告訴患者應該怎么吃、吃多少。但有些農村患者喜歡吃面食，不喜歡吃肉、蛋、奶等蛋白質食物，還有的患者不遵醫囑隨意換藥、加減藥量，肖愛玲就會很嚴肅地告訴他們后果，有時還會用患者的例子來教育患者、鼓勵患者，也會以身作則，用實際行動服務患者、溫暖患者。曾經有一名老年糖尿病足患者創面長期不愈合，在其他醫院都建議截肢的情況下，肖愛玲組織了會診，和團隊成員忍著難聞的氣味為患者清創、換藥，老人出院后她和同事又進行了長達一個月的隨訪和上門服務。

　　近幾年，糖尿病發病呈現年輕化趨勢。面對年輕患者，肖愛玲更是苦口婆心，不厭其煩地叮囑他們。“有的患者說我對他們要求太高了，其實年輕人跟老年人的血糖控制標準是不同的。前期控制越好，越能推遲糖尿病并發癥出現的時間，為了患者的健康，我必須更嚴格些！”肖愛玲的這句話，體現了她對患者的一腔熱情，而這又何嘗不是莘縣第三人民醫院內分泌科醫護人員踐行初心使命的最美詮釋？