鞠圣嬌

　　“當初，我只想做一名好醫生，是醫院給了我平臺和機遇，讓我有了廣闊的舞臺，我愿意用我自己的努力，讓更多的群眾遠離腦卒中困擾。”10月9日，聊城市人民醫院腦科醫院急危重癥醫學部主任劉衛東說。

　　2005年參加工作至今，劉衛東有一半的時間都在圍繞腦卒中防治做工作。他不僅在腦科醫院負責腦卒中綠色通道建設、管理，不斷提升腦卒中救治實效，還作為國家衛健委腦卒中防治委員會專家到全國各地醫院開展腦卒中綠色通道、卒中地圖建設的督導工作，在和其他醫院交流過程中，“腦卒中防治的聊城模式”被更多人所熟知。這些年，劉衛東肩上的擔子越來越重，手術、查房、管理、外出開會，但他樂在其中。

　　精研技術，全心全意服務患者

　　神經外科是一門具有高難度、高風險與高強度屬性的學科，神經外科手術以高難度和高精細著稱。劉衛東正是看中了神經外科的挑戰性，他定下了“用專業技能幫助更多患者擺脫疾病”的目標。

　　剛工作的前三年，劉衛東被安排到神經外科重癥監護室，當時醫院人員較少，他和同事經常24小時連軸轉、吃住在病房，參加危重病人的搶救、復雜急癥手術。這為他打下了堅實的神經外科操作基礎，鍛煉了他的思維能力和應急應變能力，也讓他對腦卒中預防有了初步的認識：“如果群眾懂得如何預防，一些疾病可能就不會發生。”

　　2016年，醫院選派劉衛東到上海華山醫院學習顱內血管搭橋手術。這種手術需要在顯微鏡下用非常細的線縫合直徑1mm左右的血管，改善大腦缺血區的血液循環，重建大腦供血“生命線”，對醫生技術、心理素質都有著很高的要求，劉衛東和同事們從不熟練到熟練，不知道付出了多少努力。

　　這些年，腦科醫院腦卒中防治取得明顯成效。神經外科手術導航定位系統（手術機器人）逐漸應用于臨床，劉衛東團隊使用機器人為腦出血患者開展顱內血腫穿刺引流等手術，大大提高了精確度和手術效果，“只要在臨床，就一定要學習新技術、不斷提升自己的手術水平，更好地服務患者。”劉衛東說。

　　身份轉變，投身腦卒中防治

　　2018年，是劉衛東工作后的關鍵一年。他借調到國家衛健委腦卒中防治委員會辦公室工作，推動全國腦卒中防治工作的開展。

　　在新的崗位上，劉衛東有機會看得更廣、更遠，工作內容也從具體的臨床工作轉變為文件撰寫、梳理思路、制定政策等管理性工作，以及到全國各地的醫院講課、督導。“剛一開始，這些工作確實挺難，但也確實很鍛煉人，尤其是2018年下半年，我需要到處講課。”劉衛東坦言，面對這些挑戰，他看待問題的方式也發生了變化，他開始思考如何進一步提速腦卒中救治流程、縮短患者入院后到接受救治的時間，在其他醫院開展督導的收獲同時豐富了他的認識。

　　2019年，劉衛東回到腦科醫院后，開始主持醫院急診、卒中綠色通道病房工作。在醫院領導的支持下，他大膽創新，每周都組織科內人員進行質控，腦卒中綠色通道救治進一步優化，將腦梗死患者進入急診大門到用上溶栓藥物的時間控制在30分鐘左右（國家衛健委要求控制在60分鐘以內）。

　　在急診科工作的日子里，劉衛東接診了不少腦卒中患者，有的患者對腦卒中了解得多、到達醫院比較及時，及時用藥或者手術后，能夠恢復到原來狀態。但還有很多群眾未能在黃金時間窗口到達醫院接受有效的治療，肢體、語言等功能未能完全恢復。為讓更多群眾了解腦卒中知識，劉衛東經常參加義診、科普宣講活動，到村莊、單位、社區等地，宣傳腦卒中知識，增強群眾對腦卒中的早期識別能力、改變基層醫療機構醫護人員傳統的腦卒中治療理念，僅2023年就參與了30余場科普宣教活動。

　　創新發展，危重患者救治再提速

　　2017年，腦科醫院開通了卒中綠色通道。在此基礎上，腦科醫院于2023年2月將院前急救、急診科、重癥醫學部、創傷神經外科和卒中綠色通道，合并成立“急危重癥醫學部”，實現對急危重癥患者從院前急救到急診科、從急診科到監護室，從監護室到病房的全流程一體化管理。劉衛東接過重任，成為急危重癥醫學部主任。

　　萬事開頭難。劉衛東和他的團隊圍繞重癥患者的收治、轉運、管理做了大量的工作，他們一邊實踐一邊優化流程，為患者爭取更多的搶救時間。當救護車接到患者后，隨車醫師判斷病情、初步與患者溝通，與院內醫護團隊共享。患者到達醫院后，直接進入影像科檢查，再進一步作出判斷。在急危重癥一體化救治模式下，醫師根據患者病情將其安排到合適的病房中，避免重癥監護資源的浪費，為患者節省了醫療費用。

　　“數據證明，這種模式是很適合我們醫院實際情況的，是能夠讓患者獲益最多的。”劉衛東說，這些年醫院在織密急救網絡、豐富急診人才隊伍上下功夫，科室急救小組從5組發展到11組、急診車輛增加至9輛，一旦急救鈴響，醫師響應速度更快、救治患者更有保障。

　　劉衛東的日程排得很滿，每天都要到不同病房去進行查房、質控，還要門診，還有很多管理、協調工作，有人說他“在工作上太拼”，拼搏的背后是劉衛東對工作、醫院的復雜情感，這種情感不僅是看到患者從昏迷到蘇醒后的成就感，也不僅是看到群眾聚精會神講課時的滿足感，也不僅是攻克下工作難題時的興奮感，“挽救更多患者的生命，是我們腦科醫院所有醫護人員的目標，我不過是其中的普通一員。感謝醫院這個平臺，讓我有機會為群眾做點事。”劉衛東說。