□ 郝英雙
小兒輪狀病毒性腸炎是今冬發病率較高的一種兒科疾病,多見于6—24個月年齡段的嬰幼兒。該病起病急,患兒主要表現為發熱、嘔吐、腹瀉,常經呼吸道感染致病。小兒輪狀病毒性腸炎患兒糞便中病毒含量高、傳染性強。
小兒患病后,應如何護理才能促進孩子盡快康復?筆者提醒家長注意以下幾點:
衛生干預。小兒患病后,家長應對其穿過的貼身衣褲,使用過的玩具以及便器等進行消毒處理,從而阻斷病毒的傳播。此外,還應及時對房間進行通風,每日至少兩次,每次至少半小時,但一定要避免對流風,以防患兒感冒。保持床單清潔、干燥,勤換床單和衣物,引導患兒養成良好、有規律的生活習慣。做好消毒隔離工作,將輪狀病毒腹瀉患兒與非腹瀉患兒分開房間居住;護理患兒前后以及接觸患兒周圍環境后,應認真對手部進行消毒。
飲食干預。母乳喂養者可繼續喂養母乳,但要縮短每次進乳時間;人工喂食者可進食大米米湯、酸奶、脫脂乳等食物,等腹瀉次數減少后,再進食半流質食物。少量多次進食,等患兒病情好轉后再向正常飲食過渡。頻繁嘔吐者,暫時禁止進食4—6小時,其間可以飲水。
皮膚干預。為患兒選用吸水性強、柔軟的紙尿褲,勤更換,避免使用不透氣的塑料布或隔尿墊。患兒每次大便后,用溫水清洗其臀部并用柔軟毛巾擦干,使臀部的皮膚處于清潔、干燥狀態。
發熱干預。衣被不可過厚,以免影響患兒機體散熱。每4小時為患兒測量1次體溫,如果體溫超過37.5℃,多讓患兒喝溫開水,可采取溫水擦浴、貼敷退熱貼等物理降溫措施。患兒體溫超過38.5℃,遵醫囑給予其藥物降溫,比如口服對乙酰氨基酚、布洛芬等藥物。
認真觀察患兒病情。記錄患兒腹瀉的次數、大便量、尿量、精神狀態及皮膚變化。患兒一旦出現精神差、尿量少、皮膚干燥、淚少等癥狀,要及時帶其就診。
(作者單位:聊城市人民醫院)
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