本報訊(張燕 王燕爽)“報銷了1.8萬元,現在不用出村就能報銷住院費用,真是太方便了!”5月11日,冠縣賈鎮呂田村村民呂福(化名),在村醫保工作站成功報銷住院費用后高興地說。
今年3月,因突發心肌梗塞,65歲的呂福前往省外某三甲醫院住院治療,并植入冠狀動脈支架。異地就醫報銷,需要聯網備案。由于就醫倉促,未及時聯網備案,導致呂福在出院時無法直接報銷相關費用。
“要是在前幾年,俺想報銷這筆費用得到縣城或者鎮上。現在好了,把材料遞到村醫保工作站就能報,不用來回跑腿了。”呂福說。呂福報銷住院費用的便利,得益于冠縣醫療經辦服務改革。
在醫保業務下沉至鄉鎮后,冠縣繼續深化醫療經辦服務改革,大力推進醫療經辦服務向村級(社區)延伸。今年,冠縣將參保信息查詢、參保登記、信息變更、臨時外出就醫備案、醫保費用報銷的手工材料受理及上報、慢特病病種待遇認定材料的受理及上報等醫保經辦服務,下沉到村級(社區)工作站,使醫保工作真正心系群眾、貼近群眾、服務群眾,切實為群眾提供優質高效便利的醫保服務。
冠縣目前共設立524個醫保工作站。其中,依托村級衛生室設立了475個村級醫保工作站,2家診所及2家藥店設立了4個社區醫保工作站,大型參保單位設立了1個參保單位醫保工作站,鄉鎮便民服務中心設立了18個鄉鎮醫保工作站,定點醫院設立了26個定點醫療機構醫保工作站,在全省率先實現醫保經辦服務層層有人幫,級級全覆蓋,打造了多層次經辦服務體系,構建了“經辦服務縱向下沉、定點機構橫向延伸、合作單位聯合經辦”的全方位服務格局。
同時,冠縣在所有醫保工作站,制定了統一的服務內容清單、服務標準規范,打造了“有人辦事、有事能辦、辦事便捷”的服務網點,集中培訓業務人員634人,建立了“開口能講、遇事能辦、問策能對”的醫保工作隊伍。冠縣此舉全面提升了醫保經辦服務管理的標準化、規范化、一體化水平,實現了醫保經辦服務管理無縫銜接,提高了人民群眾對醫保服務的滿意度。
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