本報訊 (記者 鞠圣嬌) 截至2021年12月31日,“聊惠保”首年參保工作收官,總參保人數超過66萬。目前,“聊惠保”的保障已正式生效,保障期限是2022年1月1日—2022年12月31日,理賠通道將陸續開通,市民可以通過“聊惠保”微信公眾號進行理賠。
“聊惠保”是一款由聊城市醫療保障局指導、中國銀行保險監督管理委員會聊城監管分局監督的城市定制型商業補充醫療保險,由中國人民財產保險股份有限公司聊城市分公司等10家保險公司聯合承保,旨在滿足群眾的多元化健康保障需求,有效緩解參保人“看病難、看病貴”的難題。
自上線以來,“聊惠保”深受聊城市民關注,參保人數不斷攀升。來自“聊惠保”項目組的數據顯示,在66萬“聊惠保”參保群體中,60后、70后為參保主力軍;在參保形式上,家庭投保成為“聊惠保”的主流形式,超過八成投保人選擇為家人投保;在支付方式上,約35%的投保人使用醫保卡余額支付。
就如何查詢保單和如何申請理賠,“聊惠保”項目組給出了答案。已參保的用戶可關注“聊惠保”微信公眾號,在首頁點擊“保單信息”,選擇“我的保單”進行查詢。根據投保時間,系統會陸續生成電子參保憑證。
針對“聊惠保”涵蓋的醫保范圍內住院自付費用保障、特定高額藥品保障以及特殊療效藥品保障三大保障責任,理賠方式有所不同。住院醫療費用理賠通道將于本月開通,用戶通過“聊惠保”微信公眾號的“一鍵理賠”或“我要理賠”,上傳理賠材料影像件,申請理賠。根據推進情況,“聊惠保”將逐步實現與醫保結算系統對接的“一站式”結算模式,屆時將無需提交理賠材料。特藥費用理賠方面,“聊惠保”特藥部分保障主要包含25種特定高額藥品及8種特殊療效藥品。目前“聊惠保”微信公眾號理賠專區已開通“特藥理賠申請”,包括特藥直付申請、特藥事后報銷申請兩大類,市民可以根據需要點擊相應服務模塊,并通過“申請進度查詢”入口查詢理賠申請進度。
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