□ 史淼
兒童出現跛行和膝關節疼痛時，家長應提高警惕，這可能是髖關節滑膜炎的跡象。髖關節滑膜炎是一種常見的兒童髖關節疾病，大多數情況下，該病癥會在一周內自行緩解，但及時診斷和治療對于預防長期并發癥至關重要，超聲檢測在診斷和評估這一疾病中發揮著關鍵作用。
髖關節滑膜炎，也稱為一過性滑膜炎，這種病癥通常會導致孩子出現跛行、膝關節疼痛等癥狀，嚴重時可出現髖關節活動受限，影響孩子的日常活動。其表現為膝蓋疼痛，這與神經放射性痛、疼痛誤定位、活動受限、肌肉保護性痙攣、關節滑膜炎癥以及感染或免疫反應等因素有關。醫生在診斷和治療時需要綜合考慮這些因素，以確保準確診斷和有效治療。
超聲檢測因其無創、無痛、無輻射的特點，成為診斷髖關節滑膜炎的重要手段，它利用超聲波在人體內部的反射和傳播特性，把接收反射回來的聲波信號轉換成圖像。這種技術能夠清晰地顯示肌肉、肌腱、韌帶、關節、神經和血管等結構，為醫生提供全新的“透視眼”。
超聲能夠清晰顯示髖關節內部及其周圍結構，包括關節囊、滑膜、關節腔等。在髖關節滑膜炎患者中，超聲可以顯示關節囊增厚、積液以及滑膜的增生情況。超聲可以動態實時檢查，即在患兒活動關節時進行觀察，這有助于評估關節的功能狀態和疼痛的原因。還可以應用彩色多普勒技術觀察血管的分布和血流參數，判斷是否存在血管受壓等情況。在髖關節滑膜炎患者中，常可見到滑膜內血流信號增多，這可能意味著滑膜炎癥的存在。
超聲檢測在兒童髖關節滑膜炎的診斷和治療中發揮著越來越重要的作用。它不僅能夠提供直接的影像學依據，還能夠進行動態評估和介入性治療引導，為患兒提供了一種安全、經濟、有效的檢查和治療選擇。隨著技術的不斷進步，超聲檢測正逐漸成為臨床醫生和患兒家長的首要診斷工具。
（作者單位：聊城市人民醫院）
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